异常勃起是指一种在无性欲或性刺激情况下长时间的阴茎海绵体勃起,久举不衰,伴有疼痛或在企图性交时产生疼痛,能持续数小时、数天、乃至逾月,具有起病急,易留永久性阳痿后遗症等特点。
阴茎异常勃起的临床表现
阴茎异常勃起常见5~10岁和20~50岁。一般仅涉及阴茎海绵体,多数病例于夜间阴茎充血时发病。
低血流量型阴茎异常勃起若持续数小时则因组织缺血而疼痛,阴茎勃起坚硬。高血流量型则阴茎很少疼痛,阴茎不能达到完全勃起硬度。通常有会阴或阴茎外伤史。此型的多数病例在动脉栓塞或手术结扎血管之后,阴茎仍能恢复完全勃起,但一般需要数周至数月。
阴茎异常勃起应及时诊治
阴茎异常勃起可以采用非手术治疗,如冷敷、镇静、止痛等。这此方法最常应用的是,应用尿激酶1万单位,溶于生理盐水5-10ml中,作海绵体内注射,5-30分钟后持续勃起可完全消退。或用阿拉明3-5mg行海绵体内注射,并以手法捏揉以助血液返流。
另一种方法是如注射后不能解决,则要用较粗的针头穿刺抽血,然后用含血管收缩剂的液体灌洗,使阴茎萎软。也可尝试硬膜外麻醉加海绵体抽吸和硝普盐控制低压麻醉,间羟胺局部注射,稍事后作前列腺按摩等。
对于因海绵体注射罂粟碱而诱发的阴茎异常勃起,可用快速蹬骑自行车运动疗法,即让患者进行快速强有力的踏车运动,充血的阴茎在数分钟内消失,它实际上是一种简便、无创伤的下肢分流术。
若经过以上方法处理效果不佳的话,治疗阴茎异常勃起,就要考虑应用手术方式,手术成功的关键在于时机的掌握,应争取在阴茎海绵体未形成血栓之前施行手术。
阴茎异常勃起手术的目的是消除瘀血减少阴茎动脉血供应,恢复性功能。常用的手术方式有:阴茎海绵体一尿道海绵体分流术,阴茎头一阴茎海绵体分流术,大隐静脉一阴茎海绵体分流术及阴茎背静脉一阴茎海绵体分流术。