男性心理性功能勃起障碍简述

　　勃起功能障碍有很多种分类，根据病因不同通常将其分为三类：心理性勃起功能障碍、器质性勃起功能障碍及混合性勃起功能障碍(器质性病因和心理因素同时存在)，临床上混合性勃起功能障碍较为多见。今天就为大家介绍一下心理勃起功能障碍。

　　一、心理性勃起功能障碍的定义

　　人类的性行为不仅仅是一种生理活动，而且掺杂了复杂的心理活动，正常性交除了要求配偶双方有健全的生理功能之外，还要求心理上无异常。因精神心理因素所造成的勃起功能障碍，称之为心理性勃起功能障碍。

　　二、心理性勃起功能障碍的病因

　　导致心理性勃起功能障碍的主要原因有焦虑、抑郁、紧张、夫妻感情不和或配偶缺乏吸引力、性压抑感、性生活不和谐、童年时期不良性僻好以及对怀孕和性传播疾病的忧虑等。另外，在临床工作中，我们经常碰到一些患者因为有手淫的习惯而自责，误认为长期手淫会不可避免的导致勃起功能障碍，这类患者所出现的勃起功能障碍多半也属于心理性的。

　　三、心理性勃起功能障碍的诊断

　　了解病史及症状

　　详细询问病人的性生活史，有无性病、遗精及手淫习惯，耐心追问患者的夫妻关系、家庭环境、工作性质，了解既往病史、服药史、烟酒嗜好及精神状态等。

　　（1）心理性勃起功能障碍的病史特点

　　1）勃起功能障碍的发生比较突然，患者往往在特定的情景或场合下发病，有明显的夫妻关系、情绪和社会等精神心理诱发因素。但仍保持良好的自发性勃起，通过手淫或其他性幻想还可达到正常勃起。

　　2）患者常常有精神心理创伤史，如恐惧、焦虑、抑郁以及家庭工作环境的压力或重大变故。

　　3）无影响阴茎勃起功能的全身性疾病。

　　4）未曾服用影响阴茎勃起的药物。

　　（2）心理性勃起功能障碍的症状特点

　　1） 在多次性欲冲动时阴茎不能勃起，但在睡梦中、清晨醒来或膀胱充盈时能自动勃起，在手淫、阅读色情小说图片、观看色情录像或性幻想时可以产生性兴奋并可正常勃起。

　　2）在试图性交时，阴茎勃起消失，或硬度不足以进入阴道，或不能维持其硬度至射精。

　　四、心理性勃起功能障碍的鉴别诊断

　　首先应根据病史和症状来判断是心理性勃起功能障碍还是器质性勃起功能障碍。

　　器质性勃起功能障碍的病史特点是

　　1）勃起功能障碍在不知不觉中发生，且逐渐加重；

　　2）在手术、外伤或服用某些药物后发生；

　　3）无晨间和夜间自发性勃起，或虽有勃起但明显减弱；

　　4）在任何场合均不能达到满意勃起和维持足够的勃起时间，可能有射精异常、性欲减退等；

　　5）无明确精神和心理性致病因素，但有心血管、内分泌和神经系统等方面的问题存在。

　　既往人们多认为勃起功能障碍主要由心理因素引起，20世纪80年代以后越来越多的资料显示，大于50％的勃起功能障碍是器质性因素而起。我国由于受传统观念的影响，勃起功能障碍患者多为混合性勃起功能障碍，大部分患者均混杂有心理因素。

　　五、心理性勃起功能障碍的治疗原则

　　心理性勃起功能障碍的治疗应根据具体的病因、医生的经验、病人及其配偶的意愿而定。心理治疗是治疗中不可缺少的重要部分，包括性知识教育、心理咨询和性为治疗。此外，需要时还应配合药物治疗、阴茎海绵体注射治疗、真空负压吸引等其他治疗方法。目前较为一致的观点是：以心理治疗和口服药物治疗为心理性勃起功能障碍的第一线治疗，阴茎海绵体注射和真空负压吸引为第二线治疗。

　　勃起障碍，并不是是什么疑难杂症，男性朋友们不必过多担心。发现自己有患病症状时，不要因为害怕他人异样的眼光而独自承担，也不要讳疾忌医，要及时到男科医院进行诊断与治疗。如果出现了心理勃起功能障碍，同时也应该到心理医师那里进行相关心理方面的治疗。